Enfermeiro (a) Auditor (a) - Externo

Sobre a empresa

Estamos construindo uma grande trajetória de cuidado, excelência e transformação, buscando sempre ser um lugar incrível para trabalhar. E queremos pessoas que compartilhem desse propósito com a gente!

Venha fazer parte do nosso time e contribuir para uma assistência cada vez mais segura, eficiente e de excelência.

Tarefas

Para nos ajudar a fortalecer essa missão, estamos em busca de um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a), que tenha olhar analítico, senso crítico e compromisso com a qualidade, para atuar na auditoria retrospectiva e concorrente , contribuindo para a utilização adequada dos recursos e para a sustentabilidade da operação.

Se você gosta de analisar, investigar, identificar oportunidades de melhoria e transformar informações em decisões, essa oportunidade pode ser para você!

Responsabilidades e atribuições Realizar auditoria retrospectiva de contas de atendimentos de beneficiários da Unimed Teresina e de outras Unimeds, realizados na rede credenciada à Unimed Teresina;Elaborar relatórios técnicos decorrentes das auditorias retrospectivas realizadas;Assegurar que os itens apresentados para pagamento estejam devidamente respaldados pela assistência efetivamente realizada e documentada, contribuindo para a qualidade assistencial, conformidade dos processos, controle de custos e sustentabilidade da operação.Realizar auditoria in loco nos prestadores, contemplando:Auditoria à beira do leito: acompanhar a assistência prestada, avaliando a qualidade, segurança, pertinência dos cuidados e adequação dos recursos utilizados;Gestão da internação: acompanhar casos de maior complexidade e permanência prolongada, identificando oportunidades de intervenção, adequação da assistência e desospitalização;Auditoria em Centro Cirúrgico: acompanhar os procedimentos cirúrgicos, avaliando a assistência prestada, os recursos utilizados e a conformidade dos registros assistenciais;Análise de materiais, medicamentos e OPME: verificar a pertinência, utilização, quantidade e rastreabilidade dos materiais, medicamentos e OPME utilizados nos procedimentos;Análise e controle de custos: identificar oportunidades de adequação, desperdícios e inconsistências, contribuindo para o uso racional dos recursos e para a sustentabilidade da operadora.Executar outras atividades correlatas, a critério da gestão imediata.

Requisitos

Requisitos e qualificações Ensino Superior completo em Enfermagem, com COREN ativo. Pós-graduação em Auditoria de Enfermagem. Experiência em auditoria de contas hospitalares e com auditoria de enfermagem em Centro Cirúrgico. Necessário conhecimento em faturamento hospitalar. Conhecimento das normas e regulamentações da ANS. Será considerado um diferencial, ter experiência com contas hospitalares, convênios e/ou operadoras de saúde. Conhecimento intermediário no Pacote Office. Possuir transporte próprio. Disponibilidade para atuação em jornada de 40 horas semanais.

Benefícios

Informações adicionais O que temos para você: Plano de saúde com coparticipação (após o período de experiência) Plano Odontológico (após o período de experiência) Day Off no mês do seu aniversário TotalPass Auxílio Combustível Ticket alimentação