Auxiliar De Auditoria Autorizativa - Auditoria Autorizativa Local

A Unimed Goiânia é uma cooperativa de trabalho médico fundada em 1978, inspirada nos princípios do cooperativismo e na valorização do profissional médico. Integrante do Sistema Nacional Unimed, atua há mais de 47 anos oferecendo assistência à saúde humanizada, ética e de qualidade.Com mais de 2.900 médicos cooperados, a Unimed Goiânia reafirma seu compromisso com a medicina social, a responsabilidade com a comunidade e a excelência no cuidado com as pessoas, promovendo saúde com respeito, cooperação e inovação.Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos!#ESSEÉOPLANOResponsabilidades e atribuiçõesDescrição Sumária: Atuar no acompanhamento, monitoramento e triagem de guias Local e Intercâmbio, verificando prazos regulamentares, providenciando documentações e informações necessárias para a conclusão do processo de auditoria de guias; Contatar médico solicitante, prestadores e ou beneficiários quando necessário; Contatar os auditores e demais responsáveis pelo processo de autorização quando necessário para agilizar a conclusão das guias; Realizar o agendamento de perícias médicas de beneficiários locais e de intercâmbio; Acompanhar os prazos de conclusão das guias solicitadas; Realizar a pré-auditoria das guias de intercâmbio; Cadastrar e ou transcrever guias quando necessário; Realizar o acompanhamento das demandas advindas dos diversos meios de comunicação, tanto local quanto dos sistemas de intercâmbio; Auxiliar no acompanhamento e monitoramento dos resultados de auditoria por inteligência artificial; Auxiliar no acompanhamento, monitoramento e geração de indicadores diversos quando necessário; Auxiliar no monitoramento e acompanhamento de NIPs e/ou processos judiciais.Requisitos e qualificaçõesVaga: 12022796 - Auxiliar De Auditoria Autorizativa - Auditoria Autorizativa Local (VAGA TEMPORÁRIA)Conhecimentos Necessários: Redação e construção de textos; Pacote Office BásicoConhecimentos Desejáveis: Conhecer das leis: Lei 9656 / RN 566-2022 Prazos de Atendimento / RN 395 - Solicitações e Autorização de Procedimentos/ RN 465 - Diretrizes de Utilização (e demais atualizações e substituições);Manual de Intercâmbio Nacional - MIN;Manual de Auditoria Médica e de Enfermagem - MAME; Resolução do Conselho Federal de Medicina nº 1.614/2001; Código de Ética Médica e demais documentos oficiais balizadores do assuntoFormação Necessária: Ensino Médio CompletoComportamentos e habilidades necessárias: Atenção e foco, Redação, Agilidade Digitação, Relacionamento com clientes, Postura, Capacidade de SigiloÁrea de experiência necessária: Desejável ter trabalhado em rede hospitalar/clínicas/faturamentoHorário de trabalho: Seg a Sex entre 7h e 19hLocal de trabalho: Setor BuenoInformações adicionaisBenefícios:• Vale alimentação e refeição 1.477,78• Plano de saúde Unimed e plano odontológico;• Incentivos Educacionais;• Vale Transporte;• Ações de Saúde e Qualidade de Vida;• Faculdade Unimed;• Wellhub (benefício de bem-estar);• Plano de carreira estruturado;• Benefícios da Associação de Empregados;• Plano de Desenvolvimento Individual (PDI);• Café da manhã ou lanche