Analista de Atención al Asegurado - Zona 9, guatemala
Responsable de analizar, gestionar y dar seguimiento a solicitudes de autorizaciones de gastos médicos, verificando la cobertura y vigencia de las pólizas. Brindará atención a asegurados, intermediarios y proveedores, garantizando respuestas oportunas y el cumplimiento de los lineamientos técnicos establecidos.
Funciones principales
- Analizar y procesar autorizaciones de gastos médicos.
- Validar vigencia, cobertura y condiciones de pólizas.
- Dar seguimiento a pacientes hospitalizados y casos programados.
- Brindar información sobre coberturas, autorizaciones y beneficios.
- Gestionar liquidaciones de reclamos de gastos médicos.
- Revisar y calcular estados de cuenta.
- Coordinar servicios con asegurados, proveedores e intermediarios.
- Dar seguimiento a casos especiales y siniestros de alto impacto.
- Registrar solicitudes y documentación en el sistema.
- Elaborar reportes y entregar las gestiones realizadas durante el turno.
Requisitos
- Estudios universitarios o técnicos en Seguros, Enfermería o carrera afín, completos o en proceso.
- Experiencia o conocimientos en Call Center, servicio al cliente, seguros o reclamos.
- Deseable experiencia en clínicas, hospitales, laboratorios, farmacias o aseguradoras.
- Conocimiento de pólizas, gastos médicos, autorizaciones y tarificación.
- Deseable formación o certificación técnica en seguros.
- Excelente servicio al cliente, capacidad de análisis y atención al detalle.
- Disponibilidad de horario para cubrir turnos diurnos, nocturnos y vacaciones.
- Vehículo propio para movilizarse debido a los horarios establecidos.
Beneficios
- Plaza fija.
- Prestaciones de ley.
- Beneficios adicionales del banco.
- 15 salarios al año.
- 20 días de vacaciones anuales.
- Seguro de vida sin costo.
- Estabilidad laboral.
- Oportunidades de crecimiento y desarrollo dentro de la estructura del banco.
-Requerimientos-
- Educación mínima: Educación Técnico/Profesional
- 1 año de experiencia
- Edad: entre 20 y 40 años
- Palabras clave: analyst, care, area