Coordinador de Autorizaciones Medicina Prepagada
Se busca Coordinador de Autorizaciones Medicina Prepagada para Medplus. Objetivo Estratégico: Coordinar, controlar y realizar seguimiento a los procesos de autorizaciones y liderar proceso de orientación médica telefónica, garantizando la calidad, oportunidad y eficiencia de los servicios. Funciones: Autorización de Servicios Brindar apoyo y soporte al grupo autorizador en materia de direccionamiento de red y casos especiales para cobertura de servicios médicos solicitados por los usuarios. Realizar el seguimiento al grupo autorizador, en materia de validación y verificación del proceso de autorizaciones, de acuerdo a las políticas establecidas por la Vicepresidencia de Salud y la Dirección Médica Nacional. Brindar retroalimentación pertinente a los grupos de trabajo involucrados en el proceso autorizador (Cuentas Médicas, Auditoria Concurrente, Directores Médicos). Presentar los informes de seguimiento de costo médico generado por autorizaciones, análisis de resultados y generación de estrategias de contención del costo. Brindar apoyo y asesoría al equipo autorizador en el manejo de solicitudes de alta complejidad. Reticencias: Realizar soporte al comité de reticencias y alto costo, en cabeza de la Dirección Médica Nacional. Atención Médica Telefónica: Apoyar la gestión del grupo de OMT en la referencia y contrarreferencia de usuarios. Requisitos Profesional en medicina con especialización en Administración y/o Gerencia en sector de la salud Mínimo dos (2) años de experiencia en autorización de servicios en empresas de medicina prepagada y/o Plan Complementario de salud PAC, PB Experiencia liderando equipos de trabajo. Conocimientos en normativas y procesos relacionados con medicina prepagada. Si te interesa la oferta y cumples con los requisitos, postúlate!!.
-Requerimientos- Educación mínima: Postgrado / Especialización 3 años de experiencia Palabras clave: residente, encargado, supervisor, subgerente, responsable, coordinador, gestor, capitan