Insurance Adjuster

Mengelola administrasi pasien dengan penjamin/asuransi. Memproses pengajuan klaim sesuai ketentuan masing-masing perusahaan asuransi. Memastikan kelengkapan dokumen klaim, seperti invoice, kuitansi, resep, hasil pemeriksaan, dan dokumen medis yang diperlukan. Melakukan verifikasi data dan kesesuaian layanan dengan manfaat/coverage pasien. Berkoordinasi dengan dokter, perawat, farmasi, kasir, dan bagian terkait untuk melengkapi kebutuhan klaim. Berkomunikasi dengan pihak asuransi/TPA terkait proses approval, pending claim, maupun kekurangan dokumen. Melakukan monitoring status klaim sampai proses penyelesaian/pembayaran. Melakukan follow up terhadap klaim yang pending, ditolak, atau membutuhkan revisi. Menyusun dan memperbarui rekapitulasi klaim serta laporan secara berkala. Menjaga kerahasiaan data pasien dan dokumen terkait klaim.

Skills: Teamwork, Life Insurance, Customer Service, Claims Settlement, Insurance, Microsoft Office, Health Insurance, Insurance Sales, Insurance Underwriting, Car Insurance Claims