Especialista em Contas Médicas - Rede

Tarefas

Faça parte da Saúde Unimed!Responsabilidades e atribuições Atuar como referência técnica nos processos de processamento e gestão de contas médicas da rede direta.Analisar e solucionar demandas e inconsistências de maior complexidade, garantindo aderência às regras, contratos e políticas institucionais.Monitorar indicadores de qualidade, produtividade, prazos, glosas e retrabalho, propondo melhorias.Revisar e aprimorar fluxos, procedimentos e processos relacionados às contas médicas.Identificar oportunidades de automação e otimização dos processos.Atuar de forma consultiva junto às áreas internas e prestadores da rede direta.Participar de projetos e iniciativas estratégicas relacionados à gestão de contas médicas.Elaborar análises e relatórios gerenciais para suporte à tomada de decisão.Apoiar tecnicamente a equipe, disseminando conhecimento e boas práticas.

Requisitos

Requisitos e qualificações Graduação completa em Enfermagem. Pós-graduação em Auditoria de Contas. Experiência sólida em processamento, auditoria ou gestão de contas médicas. Diferenciais

Conhecimento avançado em intercâmbio nacional e Sistema Unimed. Domínio de tabelas, arquivos, regras de faturamento e processos de glosa aplicáveis às contas médicas. Experiência com análise de cenários de alta complexidade e atuação consultiva junto à gestão. Experiência na condução de projetos de melhoria, automação ou otimização de processos. Conhecimento de indicadores e ferramentas de análise de dados aplicados à gestão de contas médicas.

Outros

Informações adicionais Modelo de trabalho: Presencial - Escritório próximo à Av. Paulista.